Maladie de Sever : comment la traiter en kinésithérapie
La maladie de Sever, ou apophysite calcanéenne, est une affection de croissance fréquente qui provoque des douleurs au talon chez les enfants et adolescents, particulièrement les jeunes sportifs. Ce traitement kiné de la maladie de Sever vise à soulager la douleur en prenant en compte les contraintes sur la plaque de croissance du calcanéum, un os vulnérable durant la croissance. En kinésithérapie, divers protocoles permettent de diminuer la tension exercée sur le talon et de restaurer une bonne fonction musculaire.
Qu’est-ce que la Maladie de Sever ?
La maladie de Sever survient lorsque le cartilage de croissance du calcanéum, zone de croissance non ossifiée, est soumis à des tractions répétées par le tendon d’Achille. En pleine croissance, le talon peut ainsi devenir douloureux lors d’activités physiques répétées comme la course, les sauts ou les sports d’impact. Les douleurs associées à la maladie de Sever sont souvent mécaniques, exacerbées par le mouvement et soulagées par le repos. Les jeunes touchés peuvent ressentir une sensation de chaleur au talon, voire un gonflement léger. Cette maladie est principalement diagnostiquée par un examen clinique ; la douleur localisée à la pression de la tubérosité du calcanéum est un indicateur fort.
Quels traitements kiné mettre en place ?
La kinésithérapie joue un rôle majeur dans la prise en charge de la maladie de Sever, en utilisant des méthodes douces et non invasives afin réduire les douleurs et favoriser une récupération sans complications.
Dans ce genre de situation, le repos est une étape essentielle dans le traitement kiné de la maladie de Sever. Réduire, voire suspendre, les activités sportives permet de limiter les tensions et de donner au cartilage de croissance le temps de se reposer. Ce repos est temporaire, mais peut durer plusieurs semaines selon l’intensité des douleurs. La reprise se fera de manière progressive et encadrée, une fois les symptômes apaisés.
En kinésithérapie, des étirements spécifiques des muscles du mollet et des ischio-jambiers peuvent être réalisés pour assouplir les chaînes musculaires postérieures. La tension exercée sur le tendon d’Achille est ainsi réduite, ce qui allège la pression sur le calcanéum. Ces étirements sont pratiqués de manière douce, souvent en séance avec le kinésithérapeute, pour éviter de provoquer une douleur aiguë au talon.
- Le traitement kiné de la maladie de Sever inclut souvent des exercices excentriques. Ils visent à renforcer le triceps sural (muscles du mollet) tout en allongeant le muscle. Ces exercices réduisent la traction sur le talon et permettent aux jeunes patients de retrouver une fonction musculaire optimale. La méthode Stanish, par exemple, est régulièrement utilisée pour solliciter le muscle sans accroître la douleur.
- En complément de la kinésithérapie, l’automassage de la voûte plantaire avec des mini-balles ou des rouleaux de massage est bénéfique pour relâcher les muscles tendus et soulager la pression au niveau du talon. Ce type d’automassage peut être pratiqué en dehors des séances, à la maison, pour apporter un soulagement supplémentaire entre les consultations.
Quelques aides pour faciliter la prise en charge de cette maladie
👉🏻 Les orthèses plantaires, sous forme de talonnettes ou semelles adaptées, surélèvent légèrement le talon et amortissent les chocs. Ce soutien réduit la traction du tendon d’Achille et répartit la pression sur le pied, offrant ainsi un soulagement durable des douleurs au talon. Le port de ces semelles, fabriquées par un podologue, complète le traitement kiné de la maladie de Sever, particulièrement chez les jeunes pratiquant des sports d’impact.
L’utilisation de chaussures amortissantes, bien adaptées à la morphologie et aux activités sportives, est cruciale pour éviter les récidives. Les chaussures de running sont souvent conseillées en raison de leur capacité à absorber les chocs et à limiter les contraintes sur le talon. Par ailleurs, un bon échauffement et des étirements avant les séances sportives aident à prévenir les douleurs associées à la maladie de Sever.
Prévenir la maladie de Sever
Le traitement kiné de la maladie de Sever comprend aussi des conseils de prévention. Un suivi podologique permet de corriger d’éventuels déséquilibres posturaux et de prévenir la réapparition des douleurs. En tant que kiné, vous devez encourager les jeunes sportifs à éviter les charges d’entraînement trop intensives. Il faut privilégier des périodes de repos, et à s’hydrater correctement pour soutenir la souplesse musculaire.
👀 Quels sont vos conseils pour traiter la maladie de Sever ?
